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| 渣打銀聯雙幣白金信用卡申請表 |
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| 請填寫以下資料： |
| 迎新禮品：* |
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| 身份證號碼：* |
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| 出生日期 (DDMMYYYY)：* |
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| 聯絡號碼：* |
(如有需要，本行職員會以此提供之電話號碼聯絡客戶，以便處理此卡之申請。) |
| 公司名稱：* |
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| 公司電話號碼：* |
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| 職位：* |
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| 業務性質：* |
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| 選擇語言：* |
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| 電郵地址： |
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參考編號：*
(推廣通函內列明之參考編號) |
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| *必須填寫之資料 |
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| 註: 只適用於無須更新國籍、通訊地址、住宅電話號碼、手提電話/傳呼機號碼、及「與本行關係」之客戶。否則，請於星期一至星期五早上9時至晚上11時；星期六及日早上9時至晚上8時致電熱線2209 5223進行申請。 |
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| 信用卡開戶聲明： |
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| 直接促銷 |
| 未經閣下同意，本行不會將閣下的個人資料用於直接促銷。 |
如閣下不同意本行透過以下任何途徑將閣下之資料用於本行「關於《個人資料（私隱）條例》（「條例」）及《個人信貸資料實務守則》致客戶及其他個別人士的通知」中載列之直接促銷，請於下列相關方格內填上（「 」）號： |
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| 對於任何未選為不接收的途徑，閣下簽署或提交本申請即表明閣下同意本行以上述方式使用閣下之資料。 |
| 一旦得到處理，閣下即授權本行替換閣下先前對直接促銷的一切選擇。 |
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